がん検診実施医療機関のみなさまへ(請求書等のダウンロード)
請求書については、下表からダウンロードしてご利用ください。
検診の種類 |
エクセル形式 | PDF形式 |
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大腸がん検診 | 大腸がん検診委託料請求書(様式)(エクセル形式 23キロバイト) | 大腸がん検診委託料請求書(様式)(PDF形式 56キロバイト) |
子宮がん検診 |
子宮がん検診委託料請求書(様式)(エクセル形式 27キロバイト) | 子宮がん検診委託料請求書(様式)(PDF形式 62キロバイト) |
乳がん検診 | 乳がん検診委託料請求書(様式)(エクセル形式 24キロバイト)) | 乳がん検診委託料請求書(様式)(PDF形式 63キロバイト) |
マンモグラフィダブルチェック | マンモグラフィダブルチェック委託料請求書(様式)(エクセル形式 21キロバイト) | マンモグラフィダブルチェック委託料請求書(様式)(PDF形式 49キロバイト) |
ピロリ菌検査 | ピロリ菌検査委託料請求書(様式)(エクセル形式 18キロバイト) | ピロリ菌検査委託料請求書(様式)(PDF形式 57キロバイト) |
請求書以外の帳票類については、関連ファイル(下記)からダウンロードしてご利用ください。
関連ファイル
- 子宮がん原簿 (PDF形式 127キロバイト)
- 子宮がん受診票 (PDF形式 181キロバイト)
- 子宮がん精密検査担当の先生へのお願い (PDF形式 102キロバイト)
- 子宮がん精密検査結果連絡票 (PDF形式 116キロバイト)
- 大腸がん受診票1/2 (PDF形式 218キロバイト)
- 大腸がん受診票2/2 (PDF形式 133キロバイト)
- 大腸がん通知葉書 (PDF形式 65キロバイト)
- 大腸がん結果通知兼紹介書 (PDF形式 98キロバイト)
- 大腸がん精密検査結果連絡票 (PDF形式 133キロバイト)
- 大腸がん精密検査担当の先生へのお願い (PDF形式 80キロバイト)
- 大腸がん精検未受診者名簿 (PDF形式 76キロバイト)
- 乳がん受診票1/2 (PDF形式 186キロバイト)
- 乳がん受診票2/2 (PDF形式 192キロバイト)
- 乳がん原簿 (PDF形式 168キロバイト)
- 乳がん原簿(ダブルチェック用) (PDF形式 118キロバイト)
- 乳がん精密検査担当の先生へのお願い (PDF形式 97キロバイト)
- 乳がん精密検査結果連絡票 (PDF形式 118キロバイト)
お問い合わせ先
旭川市保健所健康推進課健康企画担当
〒070-8525 旭川市7条通9丁目 総合庁舎4階
電話番号: 0166-25-6315 |
ファクス番号: 0166-26-7733 |
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受付時間:
午前8時45分から午後5時15分まで(土曜日・日曜日・祝日及び12月30日から1月4日までを除く)