・病院研修では臓器別診療にとらわれない病院総合医として横断的な診療を行う一方、総合病

院ならではの容易な臓器別専門医へのコンサルト、消化管内視鏡検査や超音波検査などの手

技獲得も可能です。

・一般的な3年間のプログラムと、家庭医療をより重点的に研修する4年間のプログラムがあ

り、いずれかを選択できます。

・診療所研修は旭川近郊の道北地域の診療所研修、旭川市内の都市部診療所での研修が選択可

能です。

・精神科、皮膚科、産婦人科、耳鼻咽喉科など総合診療医・家庭医として必要な専門研修も選

択可能です。

・市立旭川病院内であれば、プログラムに則らない1、2年程度の研修も可能です。

※初期研修終了後に他科で勤務していた卒業年次が平成27年以前の医師が専門医機構プログラ

ムに登録することが可能かどうか、現時点では専門医機構が明確な規定を示していないため、

今後、そのような方々も専門医機構プログラムに登録できるようになる可能性があります。

（注）プログラムに所属しない場合、専門医は取得できません。

※内科専門科研修は専門医機構準拠プログラムでは12ヶ月必修、日本プライマリ・ケア連合

学会家庭医療専門研修プログラムでは6ヶ月必修。2、3ヶ月ごとに各科から選択可。

※神経内科を選択する場合、旭川医療センターでの研修。

※※総合内科研修の中で選択研修（皮膚科・耳鼻咽喉科・産婦人科・精神科）も可能。

※神経内科を選択する場合、旭川医療センターでの研修。

1.人間中心のケア

(1)患者中心の医療

(2)生物心理社会モデル

(3)家族志向のケア

(4)Shared decision making

2.包括的総合アプローチ

(1)雑事例の対応

(2)臨床推論

(3)Evidence-based medicine

(4)診療ガイドライン

3.健康問題に対するアプローチ

(1)Common diseasesのマネジメント

(2)救急医療

(3)生活習慣病へのアプローチ

(4)診断困難症例の対応

(5)タバコ・アルコール問題への関わり

(6)高齢者のケア

(7)終末期のケア

(8)メンタルヘルス

(9)リハビリテーション

(10)皮膚科・耳鼻咽喉科・整形外科的な対応

(11)産業医

4.連携重視のマネジメント

(1)他科コンサルト

(2)他職種連携

(3)病診連携、医療介護連携

(4)チーム医療

5.プロフェッショナリズム

(1)生涯教育

(2)医療教育技法

(3)学会発表、臨床研究

6.地域志向アプローチ

(1)地域包括ケア

(2)ヘルスプロモーション

1.総合診療専門医（日本プライマリ・ケア連合学会家庭医療後期研修プログラムの場合、

家庭医療専門医）

2.総合診療専門医取得後、一定期間の内科研修を追加してカリキュラムを満たせば、内科

専門医の受験資格が得られる可能性があります（現時点で専門医機構および日本内科学

会の考え方が不明確）。

3.サブスペシャルティは定められていないため、現時点では不明。

・病院総合医として市立旭川病院の常勤医として勤務しつつ、指導医を目指すことも可能。

（ただし専門医機構において総合診療領域の指導医の基準が定まっていないため、現時点では

「特任指導医」に留まる。日本プライマリ・ケア連合学会家庭医療後期研修プログラムでの

指導医取得は可能。）

・一般病院での総合診療医、診療所での家庭医としての勤務が可能。

初期臨床研修でいろいろな科をローテーションし、どの科もとても興味深く有意義な研修期

間を過ごしたけれど、進路をどうしようかと考えた時になかなか一つに決められないあなた！

優柔不断のようですが、実はとても欲張りなのです。そんな方こそ総合診療はうってつけなの

です。子供から大人まで幅広い年齢層を対象とし、複数の領域にまたがる健康問題を同時に扱

い、身体的な問題以外にも相談される心理社会的な問題にも、院内・院外を問わず専門科や他

職種と連携をとりながら問題解決を主導する、それが総合診療医です。医療の世界は深遠で、

時代を追うごとに新しい知識が求められ、到底極めることはできませんが、だからこそ生涯を

通じて成長し続けることができるのです。

ここ旭川では、そのような総合診療医が不足しています。満たされていないニーズを察知し

変幻自在に対応する能力も総合診療医に求められる資質です。私たちと一緒に、ここ旭川でパ

イオニアとして活躍しませんか？

研修責任者

鈴木 聡（日本プライマリ・ケア連合学会指導医）

指導医

鈴木 聡、鈴木 啓子（市立旭川病院）

古川 倫也（東川町立診療所）

平野 嘉信（上川医療センター）

村井 紀太郎（北星ファミリークリニック）