循環器病センター
循環器病センター内科部門(循環器内科)
診療科の特徴
循環器内科は、1971年に北海道では最初にCCU(冠動脈疾患集中治療室)を設立し、24時間体制で緊急症例に対応してきました。
胸部外科(心臓血管外科)は道内屈指の手術件数を誇り、道北地区の基幹病院として診断と治療にあたってきましたが、2005年10月、循環器病センター開設とともに、より一層両科の連携を強化し、さらに質の高い医療を提供することを目指しております。
循環器内科部門の診療概要
狭心症や心筋梗塞などの冠動脈疾患、高血圧、不整脈、心不全などを診療していますが、特に循環器救急に力を入れており、急性心筋梗塞に対しては古くから数多くの症例の治療に当たっており、救命率の向上を目指しています。
侵襲的治療として、経皮的冠動脈インターベンション(PCI)症例数は年間200以上あり、特に石灰化病変に対するロータブレーターによる切削術は道北地区で随一の経験を有し、透析患者、重症糖尿病患者などで血管が固くステントが入らない、狭窄が広がらない症例に対し効果を発揮するため、他院で治療不可能な患者さんの依頼を受けています。
また、致死的不整脈に対して、突然死を防止するための植え込み型除細動器(ICD)や、重症心不全に対して左室と右室を同時にペーシングして同期させる両室ペーシング(cardiac resynchronization therapy CRT)などの高度先進医療も良い適応例には積極的に植込み治療を行っています。
また、治療のみならず、当科のモットーは、「内科医としてきちんとした診断をする」ことが最も重要と考えておりますので、心電図、心・血管エコー、核医学、MRI、CT、心臓カテーテル検査などを駆使して病態を総合的に把握することを心がけております。
循環器部門の功績
狭心症・心筋梗塞などの虚血性心臓病では、高度に狭窄あるいは閉塞した冠状動脈を内科的にカテーテルを用いて拡張治療します。
POBA(特殊風船で拡張)、stent(金属コイルで拡張して留置)、rotablator(高速回転装置で血管内の粥腫を削除)などの最新治療を年間281例経験しています。
最近は、両室ペーシングによる心臓再同期療法や植込み型除細動器の症例も扱っています。
診療実績
手術・検査等の種類 | 2012年 | 2013年 | 2014年 |
---|---|---|---|
急性心筋梗塞 | 106 | 96 | 93 |
心臓カテーテル検査 | 648 | 609 | 583 |
冠動脈インターベンション治療 rotablator治療 |
210 5 |
204 14 |
205 9 |
ICD/CRT植込み術 | 6 | 10 | 6 |
ペースメーカー植込み術 | 68 | 58 | 58 |
循環器病センター胸部外科部門
1971年に道北初めての心臓血管外科として開設されて以来、手術という治療方法を武器に診察に当たって参りました。
循環器センター内科部門(循環器内科)と「ハートチーム」を結成し、手術が必要な患者さんには迅速に対応しています。
また、術前管理、術後の生活指導、フォローアップも内科部門と連携して行っています。心臓血管の緊急事態に対しては内科部門とともに24時間体制で対応しています。
循環器病センター 平成30年胸部外科手術症例実績
全身麻酔手術件数 | 154 | |
局所麻酔手術件数 | 64 | |
その他麻酔手術件数 | 11 | |
合計 | 229 |
心疾患(ペースメーカー移植術、交換術を除く)93
うち体外循環使用件数 | 70 | ||
先天性心疾患 | 0 | ||
単独冠動脈バイパス術 | 27 | ||
人工心肺下 | 9 | ||
心拍動下 | 18 | ||
弁膜症 | 27 | ||
心筋梗塞合併症に対する手術 | 4 | ||
心臓腫瘍 | 0 | ||
解離性胸部大動脈瘤 | 14 | ||
人工心肺下 | 14 | ||
胸部ステントグラフト | 0 | ||
非解離性胸部大動脈瘤 | 16 | ||
人工心肺下 | 11 | ||
胸部ステントグラフト | 5 |
末梢血管疾患 106
腹部大動脈瘤 | 36 | ||
開腹人工血管置換 | 16 | ||
腹部ステントグラフト | 20 | ||
動脈疾患に対する手術 | 19 | ||
静脈疾患に対する手術 | 13 | ||
血管内治療 | 38 |