認定看護師リレーエッセイ 人生会議
人生会議
認定看護師リレーエッセイ No.31
緩和ケア認定看護師 畠山美樹
人生会議とは
もしものとき(患者さんの意思決定能力の低下時)のために、患者が望む医療やケア・療養について前もって考え、患者と家族や医療・ケアチームと繰り返し話し合い、共有する取組のことです。
言い換えれば「“もしも”のための話し合い」です。
人生会議はなぜ必要か
【実施後のメリット】
・最期の望みが尊重される
・医療やケアに対する考えを医療者に伝えておくことができる
・患者の思いを知ることで、家族が決断する時の気持ちの負担が軽くなる
・遺族のストレスや不安、抑うつが軽減する
いつ・どうやってするの?人生会議の進め方
【いつ】
・病気になる前
・病気になった時
・生活環境が変わった時
・入院した時 等
【方法】
下記の内容を参考に話し合ってみてください。
・がんになったら
→ どこまで病気について知りたいか、どんな治療を受けたいか
・治療が効かなくなったら
→ どんな治療を受けたいか
・余命が短くなったら
→ 知りたいか、その前にしたいことは何か
・苦痛が耐えがたいものになったら
→ どうして欲しいか
・残された時間が少ないとわかったら
→ どこでどう過ごしたいか(自宅・病院・緩和ケア病棟等)
・呼吸や心臓が止まったら
→ 延命治療をして欲しいか