障害福祉サービス事業等に係る各種申請書類等(申請・届出関係)
説明書類 | 確認書類 | 様式等 |
---|---|---|
![]() 令和7年8月18日更新
令和7年1月14日掲載
|
![]() 令和7年8月18日更新
|
以下の(1)~(5)をクリックしてください。(関連する場所に移動します。) (1)申請書・届出書関係 (5)業務管理体制届関係 |
書類名称 |
書類区分 |
備考 |
---|---|---|
居宅介護・重度訪問介護・同行援護・行動援護事業所の指定に係る記載事項 |
付表1 | 令和1年12月27日更新 |
療養介護事業所の指定に係る記載事項 |
付表2 | 令和1年12月27日更新 |
生活介護事業所の指定に係る記載事項 |
付表3 | 令和1年12月27日更新 |
短期入所事業所の指定に係る記載事項 |
付表4 | 令和1年12月27日更新 |
重度障害者等包括支援事業所の指定に係る記載事項 |
付表5 | 令和1年12月27日更新 |
共同生活援助事業所の指定に係る記載事項 |
付表6 | 令和1年12月27日更新 |
障害者支援施設の指定に係る記載事項 |
付表7 | 令和1年12月27日更新 |
自立訓練(機能訓練)事業所の指定に係る記載事項 |
付表8 | 令和1年12月27日更新 |
自立訓練(生活訓練)事業所の指定に係る記載事項 |
付表9 | 令和1年12月27日更新 |
就労選択支援事業所の指定に係る記載事項![]() ![]() |
付表10 | 令和7年8月18日更新 |
就労移行支援事業所の指定に係る記載事項 ![]() ![]() |
付表11 | 令和7年8月18日更新 |
就労継続支援事業所の指定に係る記載事項 ![]() |
付表12 | 令和7年8月18日更新 |
就労定着支援事業所の指定に係る記載事項 ![]() ![]() |
付表13 | 令和7年8月18日更新 |
一般就労移行実績 |
付表13-2 | 令和7年8月18日更新 |
自立生活援助事業所の指定に係る記載事項 |
付表14 | 令和7年8月18日更新 |
一般相談支援事業所(地域移行支援・地域定着支援)の指定に係る記載事項 |
付表15 | 令和7年8月18日更新 |
相談支援専門員等の兼務について ![]() |
付表15の別紙 | 令和7年8月18日更新 |
特定相談支援事業所の指定に係る記載事項 ![]() |
付表16 | 令和7年8月18日更新 |
相談支援専門員等の兼務について ![]() |
付表16の別紙 | 令和7年8月18日更新 |
指定障害福祉サービス事業所に係る多機能型による事業を実施する場合の記載事項(総括表) |
付表17 | 令和7年8月18日更新 |
一体的による事業を実施する場合の記載事項(総括表) |
付表18-1 | 令和7年8月18日更新 |
一体的に実施する従たる事業所の指定に係る記載事項(生活介護事業所) |
付表18-2 | 令和7年8月18日更新 |
一体的に実施する従たる事業所の指定に係る記載事項(自立訓練(機能訓練)事業所・自立訓練(生活訓練)事業所・就労移行支援事業所・就労継続支援事業所) |
付表18-3 | 令和7年8月18日更新 |
書類名称 |
書類区分 |
備考 |
---|---|---|
事業所の平面図 |
様式第1号 |
平成29年3月22日更新 |
経歴書(管理者・サービス管理責任者・サービス提供責任者・相談支援専門員) |
様式第2号 | 令和1年12月27日更新 |
利用者(入所者)又は家族からの苦情解決措置概要 |
様式第3号 | 令和1年12月27日更新 |
従業者の勤務体制・勤務形態一覧表 |
様式第4号 | 令和6年4月1日更新 |
設備・備品等一覧 |
様式第5号 | 令和1年12月27日更新 |
実務経験証明書 |
様式第6号 | 令和3年4月1日更新 |
実務経験見込申立書 |
様式第7号 | 令和3年4月1日更新 |
雇用証明書 |
様式第8号 | 令和3年4月1日更新 |
雇用証明書(証明が必要となる者が原則5名以上になる場合) |
様式第8号(その2) |
新規申請時は使用不可 |
雇用確約証明書 |
様式第9号 | 令和3年4月1日更新 |
指定障害福祉サービス事業所の指定に係る誓約書 |
様式第10号 | 令和3年4月1日更新 |
指定障害者支援施設の指定に係る誓約書 |
様式第11号 | 令和3年4月1日更新 |
指定一般相談支援事業所の指定に係る誓約書 |
様式第12号 | 令和3年4月1日更新 |
指定特定相談支援事業所に指定に係る誓約書 |
様式第13号 | 令和3年4月1日更新 |
指定障害福祉サービス等の主たる対象者を特定する理由書 |
様式第14号 | 令和1年12月27日更新 |
協議会等への報告・協議会からの評価等に関する措置の概要 | 様式第15号 | 令和1年12月27日更新 |
役員等名簿![]() ![]() |
様式第41号 | 令和7年8月18日更新 |
人員の配置要件に係る誓約書(サービス管理責任者) |
添付様式1 | 令和6年3月19日更新 |
社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票 |
確認票 |
平成29年7月3日更新 |
共生型障害福祉サービス事業者等の特例による指定を不要とする旨の申出書 |
申出書 | 平成30年10月1日掲載 |
書類名称 |
書類区分 |
備考 |
---|---|---|
障害福祉サービス事業等開始届 |
様式第38号 | 令和3年4月1日更新 |
障害福祉サービス事業等変更届 |
様式第39号 | 令和3年4月1日更新 |
障害福祉サービス事業等廃止(休止)届 |
様式第40号 | 令和3年4月1日更新 |
書類名称 |
書類区分 |
備考 |
---|---|---|
指定障害福祉サービス事業者等の業務管理体制届出書 |
様式第1号 | 令和3年4月1日更新 |
指定障害福祉サービス事業者等の業務管理体制変更届出書 |
様式第2号 | 令和3年4月1日更新 |