加算等の体制届(居宅介護支援・介護予防支援・地域密着型サービス)

情報発信元 指導監査課

最終更新日 2024年9月3日

ページID 079198

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居宅介護支援、介護予防支援、地域密着型サービスの体制等届出様式について(令和6年度用)

※必ずお読みください。

備考(別紙1)居宅介護支援(エクセル形式 56キロバイト)

備考(別紙1-2)介護予防サービス(エクセル形式 99キロバイト)

備考(別紙1-3)地域密着型サービス・地域密着型介護予防サービス(エクセル形式 52キロバイト)

届出日と算定開始月

居宅介護支援、定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介護、地域密着型通所介護、認知症対応型通所介護、小規模多機能型居宅介護

  • 毎月15日以前に届出→翌月から算定可能
  • 毎月16日以後に届出→翌々月から算定可能

認知症対応型共同生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護

  • 届出が受理された日の翌月から算定可能
  • 届出が受理された日が月の初日の場合は、届出した月から算定可能

令和6年4月からの加算を算定される場合の提出期限

令和6年4月8日(月)

※令和6年5月以降の届出日は従来通りです。

令和6年度報酬改定に伴う主な届出事項について

今回の報酬改定に伴い、「高齢者虐待防止措置実施の有無」及び「業務継続計画策定の有無」を基準型にて算定される場合には、令和6年4月8日(月) までに、体制届及び体制等状況一覧表の提出をいただく必要があります(届出がない場合は「減算型」となります。)。
今後の運営指導やその他必要に応じて確認する際に実施状況を確認させていただくこととなります。その際に実施等が確認できない場合は「減算型」になることもありますので、再度事業所等における実施状況を改めて御確認いただけますようお願いいたします。なお、今回の報酬改定に伴い、新設、変更となる加算等について、現在算定している加算等からの読み替え等について示されておりますので詳細についてはこちらを御確認ください。

提出方法

今回の「高齢者虐待防止措置実施の有無」及び「業務継続計画策定の有無」の「基準型」の届出のみ下記の電子申請による体制届等の提出が可能となっています。それ以外の届出には御使用できませんので御注意ください。

なお、提出される際は特記事項の変更後の欄に「高齢者虐待防止措置実施の有無 基準型」「業務継続計画策定の有無 基準型」と必ず記載してください。

電子申請フォーム(受付を終了しました)

 

提出書類(サービス種別により様式が異なりますので、御確認ください)

体制等に関する届出書

体制等状況一覧表

各サービスごとの添付書類一覧

順番 サービス(施設)種別 添付書類
1 居宅介護支援 居宅介護支援(PDF形式 56キロバイト)
2 介護予防支援 介護予防支援(PDF形式 43キロバイト)
3 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 定期巡回・随時対応型訪問介護看護(PDF形式 57キロバイト)
4 夜間対応型訪問介護 夜間対応型訪問介護(PDF形式 53キロバイト)
5 地域密着型通所介護、指定相当通所型サービス 地域密着型通所介護(PDF形式 66キロバイト)
指定相当通所型サービス(PDF形式 53キロバイト)
6 認知症対応型通所介護、介護予防認知症対応型通所介護 認知症対応型通所介護(PDF形式 61キロバイト)
7 小規模多機能型居宅介護、介護予防小規模多機能型居宅介護 小規模多機能型居宅介護(PDF形式 65キロバイト)
8 認知症対応型共同生活介護、介護予防認知症対応型共同生活介護 認知症対応型共同生活介護(PDF形式 73キロバイト)
9 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護(PDF形式 79キロバイト)
10 複合型サービス(看護小規模多機能居宅介護) 複合型サービス(看護小規模多機能型居宅介護)(PDF形式 67キロバイト)

添付書類(参考様式)

1 勤務表

2 その他様式

 ※協力医療機関連携加算1を算定する場合に添付してください。

その他

処遇改善加算等の算定、変更等につきましては、下記のリンク先で御確認ください。

お問い合わせ先

旭川市福祉保険部指導監査課

〒070-8525 旭川市7条通9丁目48番地 旭川市総合庁舎4階
電話番号: 0166-25-9849
ファクス番号: 0166-26-7733
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受付時間:
午前8時45分から午後5時15分まで(土曜日・日曜日・祝日及び12月30日から1月4日までを除く)