旭川市では、中学校卒業までのお子さんの入院・指定訪問看護・通院（調剤含む）の医療費について助成しています。

（こちらのページは令和5年7月31日までの制度改正前の内容を掲載しています）

対象となるお子さん

0歳から15歳に達する日以後の最初の3月31日までの方（中学校卒業までの児童）

次の全ての要件を満たすお子さんが対象です。

• 旭川市に住民登録をしていること
• 公的医療保険に加入していること
• 生活保護を受けていないこと
• ひとり親家庭等医療、重度心身障害者医療の助成を受けていないこと
• お子さんの生計を主に維持している方（以下「生計維持者」といいます）の所得が限度額に満たないこと

所得の限度額はこちら

助成の内容（健康保険適用の自己負担額を助成します。）

助成内容

区分		自己負担額
3歳未満		自己負担なし
3歳以上 市民税非課税世帯(補足1)
3歳以上 市民税課税世帯(補足1)		1割負担(補足2)

(補足1)「世帯」とは住民票上の世帯です。生計維持者が別世帯の場合は、生計維持者も含みます。
(補足2)自己負担月額上限額
(1) 通院 18,000円（8月から翌7月までの1年間の通院のみ上限額144,000円）
(2) 入院 57,600円（12か月で3回以上月額上限額に該当した場合は4回目以降44,400円）
(3) 同世帯の受給者合算 入院と同様
上記(1)～(3)の月額上限額を超えた場合、申請により、払戻しを受けることができます。

小児慢性特定疾病医療、未熟児養育医療、自立支援医療など、他の公費制度で医療費の助成を受けることができる方、受けている方は、その公費制度を優先して使用いただきます。

次のものは助成の対象になりません。

• 入院時の食事療養標準負担額
• 訪問看護療養費の基本利用料
• 紹介状を持たずに大病院を受診したときの保険外併用療養費
• 小中学校等管理下でのけが等に係る医療費

所得制限限度額（児童手当に適用される基準額と同額です。）

扶養人数	0人	1人	2人	3人	4人	5人
所得基準額	622万円	660万円	698万円	736万円	774万円	812万円
老人扶養加算	6万円×人＝円
計 （所得制限限度額）	所得基準額＋老人扶養加算＝円（A）

なお、8月から12月の間の資格認定については前年の所得、1月から7月の資格認定については前々年の所得が対象となります。

受給者の生計維持者の所得の額

所得の額の合計（総所得、退職所得、山林所得、土地等に係る事業所得等の金額、長期譲渡所得、短期譲渡所得） 円（B）

控除する額

内容	金額
一律で控除される額	80,000円
雑損控除・医療費控除・小規模企業共済掛金控除の総額	円
普通障害者扶養控除（1人27万円）・特別障害者扶養控除（1人40万円）	円
寡婦控除（27万円）・ひとり親控除（35万円）	円
勤労学生控除（27万円）	円
控除額計	円（C）

「所得の額の合計（B）－控除する額の合計（C）」が所得制限限度額（A）に満たないことが条件となります。

医療費請求方法

平成30年8月診療分からのレセプト請求方法についてはこちら（変更箇所：月額上限額部分のみ）

子ども医療費助成請求マニュアル（PDF形式 10,280キロバイト）

平成30年8月診療分からのレセプト請求方法（訪問看護版）についてはこちら
訪問看護用マニュアル（PDF形式 2,733キロバイト）

平成30年8月診療分からの月額上限額の改正についてはこちら

月額上限額の改正(H30.8)（PDF形式 74キロバイト）

柔道整復の請求方法について

平成30年8月診療分以降も請求方法に変更はありませんので、請求書を旭川市役所へご提出ください。ただし、様式が変更となりますので、下記のPDFをダウンロードのうえ請求書を作成してください。（旧様式でも請求は可能です）

※令和3年4月請求分から請求に係る開設者の押印を不要としました。
請求書（柔道整復）（PDF形式 55キロバイト）

請求書（柔道整復）記載例（PDF形式 93キロバイト）