廃止・休止・再開等の届出様式
事業所を廃止・休止する場合、又は休止していた事業所を再開する場合
廃止・休止する日の1か月前までに提出してください。(再開の場合は、再開後速やかに提出してください。)
現にサービス又は支援を受けている者に対する措置は、利用者ごとに詳細を記載してください。枠に収まらない場合は別紙にして添付願います。
介護老人福祉施設、介護療養型医療施設の場合は「辞退届出書」となりますので、届出様式は担当窓口へお求めください。
介護老人福祉施設、介護療養型医療施設は、休止できません。
再開した月の勤務体制の状況が分かる書類を添付してください 。