申請・届出等様式について(配置従事者身分証明書関係)
申請・届出等様式ダウンロード(配置従事者身分証明書関係)
ここでは、配置従事者身分証明書関係で使用する申請書・届出書などの様式をダウンロードすることができます。
- 御不明な点については、各業務所管課までお願いします。
- 申請手続は、窓口で直接行ってください。
- 申請手続の内容によっては、こちらに掲載の様式以外に書類が必要になる場合がありますので 、詳細等は担当窓口にお問合せください。
配置従事者身分証明書関係(許可申請書等)
- (新法)配置従事者身分証明書交付申請書(ワード形式 15キロバイト)
- (旧法)配置従事者身分証明書交付申請書(ワード形式 19キロバイト)
- 雇用証明書(ワード形式 23キロバイト)
- 配置従事者身分証明書返納届(ワード形式 44キロバイト)
- 配置従事者身分証明書書換交付申請書(ワード形式 18キロバイト)
- 配置従事者身分証明書再交付申請書(ワード形式 19キロバイト)
お問い合わせ先
旭川市保健所保健総務課地域医療担当
〒070-8525 旭川市7条通9丁目
電話番号: 0166-25-9815 |
ファクス番号: 0166-26-7733 |
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受付時間:
午前8時45分から午後5時15分まで(土曜日・日曜日・祝日及び12月30日から1月4日までを除く)