設置届（法第6条）

届出様式

工事着手予定日の60日以上前までに余裕をもって、ばい煙発生施設届出書（様式第1）及び
別紙1、別紙2、別紙3に必要事項を記入し、2部提出してください。

• ばい煙発生施設届出書（PDF形式 207キロバイト）（新しいウインドウで開きます。）
• ばい煙発生施設届出書（ワード形式 24キロバイト）（新しいウインドウで開きます。）

添付書類

1. ばい煙発生施設の構造とその寸法を記入した概要図
2. ばい煙処理施設の構造とその寸法を記入した概要図（煙突だけの場合もその概要図）
3. ばい煙発生及びばい煙の処理に係る操業系統の説明概要図
4. ばい煙発生施設とばい煙処理施設の設置場所を示した工場・事業場の配置図
5. 煙道の排ガス測定口の設置箇所を示した図面
6. 工場・事業場の付近見取図
7. ばい煙の発生に係る原材料及び燃料の性状分析表 （燃料組成表）
8. ばい煙等の計算書

使用届（法第7条）

届出様式

新たに施設になった日から30日以内までに、ばい煙発生施設届出書（様式第1）及び
別紙1、別紙2、別紙3に必要事項を記入し、2部提出してください。

• ばい煙発生施設届出書（PDF形式 207キロバイト）（新しいウインドウで開きます。）
• ばい煙発生施設届出書（ワード形式 24キロバイト）（新しいウインドウで開きます。）

添付書類

1. ばい煙発生施設の構造とその寸法を記入した概要図
2. ばい煙処理施設の構造とその寸法を記入した概要図（煙突だけの場合もその概要図）
3. ばい煙発生及びばい煙の処理に係る操業系統の説明概要図
4. ばい煙発生施設とばい煙処理施設の設置場所を示した工場・事業場の配置図
5. 煙道の排ガス測定口の設置箇所を示した図面
6. 工場・事業場の付近見取図
7. ばい煙の発生に係る原材料及び燃料の性状分析表 （燃料組成表）
8. ばい煙等の計算書

構造等変更届（法第8条）

届出様式

工事着手予定日の60日以上前までに余裕をもって、ばい煙発生施設届出書（様式第1）及び
別紙1、別紙2、別紙3に必要事項を記入し、2部提出してください。

• ばい煙発生施設届出書（PDF形式 207キロバイト）（新しいウインドウで開きます。）
• ばい煙発生施設届出書（ワード形式 24キロバイト）（新しいウインドウで開きます。）

添付書類

1. 変更説明書
2. 変更の内容を説明する書類及び図面
   ただし、変更のない部分は省略できます。

実施制限期間の短縮願い

設置届(法第6条）及び構造等変更届（法第8条）の提出が工事着手予定日の60日未満となった場合に
「実施制限期間の短縮願い」を提出してください。

• 短縮願い（PDF形式 63キロバイト）（新しいウインドウで開きます。）
• 短縮願い（ワード形式 28キロバイト）（新しいウインドウで開きます。）