母子健康手帳の交付

情報発信元 母子保健課

最終更新日 2019年4月1日

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母子健康手帳は、お母さんとお子さんの健康状態の記録ができる大切なものです。

妊娠の届出に基づき交付しますので、受診した医療機関等で出産予定日をご確認の上、必要書類を持参し、各窓口へお越しください。

対象

医療機関等で妊娠の診断を受けており、出産予定日が確定している方

交付場所・受付時間

交付場所・受付時間
交付場所 受付時間

旭川市役所第二庁舎3階

母子保健課

各支所・出張所・東部まちづくりセンター

午前8時45分から午後5時15分まで(土曜日・日曜日・祝日及び12月30日から1月4日までを除く)
市民サービスセンター(神楽3条6丁目)

毎月1回土曜日、午前9時から午後1時まで

開設日は市民サービスセンターのページをご覧ください。

必要書類

妊婦本人の届出の場合

出産予定日のわかる書類

以下のいずれかをお持ちください。

  • 医療機関が発行した出産予定日を記載した用紙で医療機関名が印字されたもの。(医療機関名は手書き不可)
  • 医療機関が平成31年度版の妊娠届出書に出産予定日を記入し、「診断を受けた施設名または医師等の氏名」に施設名称を押印したもの。

個人番号・本人確認ができる書類

次の1から3のいずれかの書類が必要です。

  1. 個人番号カード(通知カード受領後、市役所に交付申請したもの)
  2. 通知カード(平成27年11月頃に簡易書留等で郵送されたもの)
  3. 個人番号の記載された住民票の写しまたは住民票記載事項証書

(補足)通知カード、個人番号の記載された住民票の写しまたは住民票記載事項証書を提示された方については、本人確認書類が必要

(補足)本人確認書類とは、顔写真付きの公的な証明書(運転免許証、パスポート、顔写真付き社員証等)であれば1点、顔写真なしの証明書(健康保険証、年金手帳、病院の診察券、母子健康手帳等)であれば2点

代理人(夫、妊婦の父母、パートナー等)の届出の場合

出産予定日のわかる書類

以下のいずれかをお持ちください。

  • 医療機関が発行した出産予定日を記載した用紙で医療機関名が印字されたもの。(医療機関名は手書き不可)
  • 医療機関が平成31年度版の妊娠届出書に出産予定日を記入し、「診断を受けた施設名または医師等の氏名」に施設名称を押印したもの。

委任状

  • 委任状がなければ母子健康手帳・妊婦健診受診票の発行ができません。
  • 委任状は、委任者(妊婦)が記入してください。
  • 委任者(妊婦)の捺印が必要です。
  • 様式は、ダウンロードできます。

代理人の本人確認書類

顔写真付きの公的な証明書(運転免許証、パスポート、顔写真付き社員証等)であれば1点、顔写真なしの証明書(健康保険証、年金手帳、病院の診察券、母子健康手帳等)であれば2点。

委任者(妊婦)の個人番号カードまたはその写し等

様式

関連ファイル

お問い合わせ先

旭川市子育て支援部母子保健課

〒070-8525 北海道旭川市7条通10丁目 第二庁舎3階
電話番号: 0166-26-2395
ファクス番号: 0166-22-3275
メールフォーム
受付時間:
午前8時45分から午後5時15分まで(土曜日・日曜日・祝日及び12月30日から1月4日までを除く)